CHEST：第9版《宾夕法尼亚州胸科医师协会抗栓与血栓预防临床实践指南》之房颤的抗栓治疗

CHADS2低分

有所不同的心房颤动（AF）病患病亡之中效用差别非常大。而抗血栓放射治疗来防治病亡之时会相应地增加出血的效用。因此，加拿大胸科医生协会根据第9初版诊疗实践指南的方（Methodologyfor the Development of Antithrombotic Therapy and Prevention of ThrombosisGuidelines），并基于诊疗净受惠和大量的诊疗下述为有所不同病亡之中效用的房颤病患透过了抗血栓放射治疗的提拔。对非风湿性房颤（包括但会房颤）的病患：1）低度病亡之中凶险（CHADS2低分=0）（CHADS2低分是指充血性心力衰竭、高血压病、年龄>75岁、糖尿病、病亡之中或非典型缺血发作阿兹海默，上去4项凶险因素各为1分，之后一项为2分），敦促需要抗栓放射治疗；对于考虑抗栓放射治疗的病患，敦促单用高血压而不是施打抗凝药或高血压和氟两场福斯特联合放射治疗。2）之中度病亡之中凶险（CHADS2低分=1），提拔施打抗凝药而不是不药物，并敦促单用施打抗凝药而不是高血压或高血压和氟两场福斯特联合放射治疗。3）高度病亡之中凶险（CHADS2低分≥2），提拔施打抗凝药，而不是不药物、单用高血压或高血压和氟两场福斯特联合放射治疗。上述提拔或敦促的施打抗凝药，其敦促达比加群150毫克 每日2次，而不是剂量更改维生素K拮抗剂。因此，对于不具高危病亡之中效用（CHADS2得分≥2）的房颤病患，施打抗凝药是抗栓放射治疗的最佳考虑。而对于病亡之中效用较低的房颤病患，抗栓放射治疗需要更为个体化。

史籍下载：Antithrombotic Therapy for Atrial Fibrillation：Antithrombotic Therapy and Prevention of Thrombosis, 9th ed: American College of Chest Physicians Evidence-Based Clinical Practice Guidelines

出初版人： limubai